我門診遇到不少患者,經(jīng)常頭昏不適,每次自己測量血壓都基本正常,可是,到了醫(yī)院,醫(yī)生測量都較高,這到底能不能診斷高血壓呢? 咱們要知道,血壓是什么?人體的各個器官要功能正常,就要時刻不停地吸...
我門診遇到不少患者,經(jīng)常頭昏不適,每次自己測量血壓都基本正常,可是,到了醫(yī)院,醫(yī)生測量都較高,這到底能不能診斷高血壓呢?
咱們要知道,血壓是什么?人體的各個器官要功能正常,就要時刻不停地吸收營養(yǎng)和氧氣,排出代謝的廢物,這一切都需要通過血液循環(huán)來進行,要想推動血液流動起來,就需要有壓力,這個壓力是由心臟的收縮和舒張來完成的。
當(dāng)血流的壓力較大時,對血管壁的壓迫就大,超過一定的數(shù)值,這就形成了高血壓。
我國規(guī)定,高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為,非同一天測量血壓,高壓超過140mmHg,低壓超過90mmHg。但是,根據(jù)心血管學(xué)界的研究認(rèn)為,血壓能控制在130/80mmHg以下最好。
為什么有的人在家里測量血壓還算正常,到了醫(yī)院測量就明顯偏高了呢?有人質(zhì)疑是不是醫(yī)生為了賣藥,故意為之呢?
其實血壓的測量結(jié)果受到多種因素的影響,包括環(huán)境因素,是否活動,精神緊張程度,是否排空膀胱,是否熬夜,測量的方法姿勢是否正確等。
要求血壓測量的時候,一定要放松心情,測量前休息10分鐘以上,排空膀胱,注意測量的姿勢,保持測量的袖帶和心房處于同一水平面。
廣告哪怕以上做得再完美,測量結(jié)果還是有所差距,因為畢竟診室的測量環(huán)境和在家中自測不同,除了需要來回奔跑以外,有人見到醫(yī)生后,潛意識中就會緊張,讓血壓偏高,如果差距較大,就可以考慮為“白大衣性高血壓”。
為了減少這種測量的誤差,醫(yī)學(xué)上規(guī)定,測量血壓有3種常用方法,診室測壓,自測血壓,還有動態(tài)血壓。
這3種測量方法各有利弊,互相補充。指南推薦,鼓勵多進行自測血壓,能夠反映真實的血壓水平。
3種測量的標(biāo)準(zhǔn)值也不一樣,診室測量標(biāo)準(zhǔn)值為140/90mmHg以下,自測血壓的標(biāo)準(zhǔn)值為135/85mmHg以下,而動態(tài)血壓的標(biāo)準(zhǔn)值為130/80mmHg以下,白天的平均值為130/85mmHg以下,夜間為120/70mmHg以下。
因此,您可以對照一下,如果您自己測量已經(jīng)達到了130/80mmHg以上的水平,就說明已經(jīng)有了高血壓。
我們的血壓是時刻在不斷變化的,有一定的晝夜節(jié)律性,每個人要不同時間經(jīng)常測量,掌握自己的血壓波動規(guī)律。要把血壓的高峰控制好,更有利于減少心腦血管事件的發(fā)生。
對于血壓的管理,這4點一定要牢記:
1、每天吃的鹽一定要少,最好控制在6克以下,如果腎臟沒有問題,可以選擇低鈉鹽代替食鹽。
2、堅持有氧運動,提倡中等強度的有氧運動,每周至少150分鐘以上,可以快走、慢跑、騎車、游泳等。
3、一定要戒煙限酒。也不要吸二手煙。
4、經(jīng)常自測血壓。并且要采取正確的姿勢,按照要求準(zhǔn)確測量不同時間的血壓值。
中醫(yī)認(rèn)為,高血壓主要的原因是由于飲食不節(jié)制,情志失調(diào),過度疲勞或者先天不足等造成的。
對于較為年輕的高血壓,血壓高、心跳偏快,經(jīng)常脾氣暴躁易怒,面紅耳赤,伴有頭昏頭痛,口干口苦的朋友,可以選擇天麻鉤藤飲加減調(diào)理。
對于經(jīng)常困倦乏力、嗜睡,胸悶腹脹、舌苔比較厚膩的朋友,可能平時喝酒應(yīng)酬較多,經(jīng)常不運動,消化不良等,可以選擇半夏白術(shù)(zhu)天麻湯加減來調(diào)理。
對于高血壓合并頭暈眼花,心慌氣短,肢體發(fā)冷,腰膝酸軟,大便溏稀,夜尿增多等,需要溫補腎陽,選擇濟生腎氣丸來進行調(diào)理。#血管長期主義#