我門診遇到不少患者，經(jīng)常頭昏不適，每次自己測量血壓都基本正常，可是，到了醫(yī)院，醫(yī)生測量都較高，這到底能不能診斷高血壓呢？ 咱們要知道，血壓是什么？人體的各個(gè)器官要功能正常，就要時(shí)刻不停地吸...
我門診遇到不少患者，經(jīng)常頭昏不適，每次自己測量血壓都基本正常，可是，到了醫(yī)院，醫(yī)生測量都較高，這到底能不能診斷高血壓呢？
咱們要知道，血壓是什么？人體的各個(gè)器官要功能正常，就要時(shí)刻不停地吸收營養(yǎng)和氧氣，排出代謝的廢物，這一切都需要通過血液循環(huán)來進(jìn)行，要想推動(dòng)血液流動(dòng)起來，就需要有壓力，這個(gè)壓力是由心臟的收縮和舒張來完成的。
當(dāng)血流的壓力較大時(shí)，對血管壁的壓迫就大，超過一定的數(shù)值，這就形成了高血壓。
我國規(guī)定，高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為，非同一天測量血壓，高壓超過140mmHg,低壓超過90mmHg。但是，根據(jù)心血管學(xué)界的研究認(rèn)為，血壓能控制在130/80mmHg以下最好。
為什么有的人在家里測量血壓還算正常，到了醫(yī)院測量就明顯偏高了呢？有人質(zhì)疑是不是醫(yī)生為了賣藥，故意為之呢？
其實(shí)血壓的測量結(jié)果受到多種因素的影響，包括環(huán)境因素，是否活動(dòng)，精神緊張程度，是否排空膀胱，是否熬夜，測量的方法姿勢是否正確等。
要求血壓測量的時(shí)候，一定要放松心情，測量前休息10分鐘以上，排空膀胱，注意測量的姿勢，保持測量的袖帶和心房處于同一水平面。
哪怕以上做得再完美，測量結(jié)果還是有所差距，因?yàn)楫吘乖\室的測量環(huán)境和在家中自測不同，除了需要來回奔跑以外，有人見到醫(yī)生后，潛意識中就會緊張，讓血壓偏高，如果差距較大，就可以考慮為“白大衣性高血壓”。
為了減少這種測量的誤差，醫(yī)學(xué)上規(guī)定，測量血壓有3種常用方法，診室測壓，自測血壓，還有動(dòng)態(tài)血壓。
這3種測量方法各有利弊，互相補(bǔ)充。指南推薦，鼓勵(lì)多進(jìn)行自測血壓，能夠反映真實(shí)的血壓水平。
3種測量的標(biāo)準(zhǔn)值也不一樣，診室測量標(biāo)準(zhǔn)值為140/90mmHg以下，自測血壓的標(biāo)準(zhǔn)值為135/85mmHg以下，而動(dòng)態(tài)血壓的標(biāo)準(zhǔn)值為130/80mmHg以下，白天的平均值為130/85mmHg以下，夜間為120/70mmHg以下。
因此，您可以對照一下，如果您自己測量已經(jīng)達(dá)到了130/80mmHg以上的水平，就說明已經(jīng)有了高血壓。
我們的血壓是時(shí)刻在不斷變化的，有一定的晝夜節(jié)律性，每個(gè)人要不同時(shí)間經(jīng)常測量，掌握自己的血壓波動(dòng)規(guī)律。要把血壓的高峰控制好，更有利于減少心腦血管事件的發(fā)生。
對于血壓的管理，這4點(diǎn)一定要牢記：
1、每天吃的鹽一定要少，最好控制在6克以下，如果腎臟沒有問題，可以選擇低鈉鹽代替食鹽。
2、堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)，提倡中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，每周至少150分鐘以上，可以快走、慢跑、騎車、游泳等。
3、一定要戒煙限酒。也不要吸二手煙。
4、經(jīng)常自測血壓。并且要采取正確的姿勢，按照要求準(zhǔn)確測量不同時(shí)間的血壓值。
中醫(yī)認(rèn)為，高血壓主要的原因是由于飲食不節(jié)制，情志失調(diào)，過度疲勞或者先天不足等造成的。
對于較為年輕的高血壓，血壓高、心跳偏快，經(jīng)常脾氣暴躁易怒，面紅耳赤，伴有頭昏頭痛，口干口苦的朋友，可以選擇天麻鉤藤飲加減調(diào)理。
對于經(jīng)常困倦乏力、嗜睡，胸悶腹脹、舌苔比較厚膩的朋友，可能平時(shí)喝酒應(yīng)酬較多，經(jīng)常不運(yùn)動(dòng)，消化不良等，可以選擇半夏白術(shù)（zhu）天麻湯加減來調(diào)理。
對于高血壓合并頭暈眼花，心慌氣短，肢體發(fā)冷，腰膝酸軟，大便溏稀，夜尿增多等，需要溫補(bǔ)腎陽，選擇濟(jì)生腎氣丸來進(jìn)行調(diào)理。#血管長期主義#
